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医学科普
为生命呼吸
发表时间:2008-01-03 发表者:陈宪海
为生命呼吸

慢性阻塞性肺疾病简称COPD,是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。由于其患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,已成为一个重要的全球公共卫生问题。在世界,COPD居当前死亡原因的第四位。根据世界银行/世界卫生组织发表的研究,至2020COPD将成为世界疾病经济负担的第五位。在我国,COPD同样是严重危害人民群体健康的重要慢性呼吸系统疾病,近来对我国北部及中部地区农村102230成年人群调查,COPD约占15岁以上人口的3%,患病率之高是十分惊人的。为此,全球慢性阻塞性肺疾病创议组织(GOLD)倡议,自2002年起,每年11月第三周的周三举行世界慢性阻塞性肺疾病日纪念活动。2002年的1120日成为首个世界慢性阻塞性肺疾病日,首次世界慢阻肺日的主题为提高疾病知晓度,并提出了为生命呼吸的口号,目的在于提高公众对慢阻肺作为全球性的健康问题的了解和重视程度。

提到慢性支气管炎肺气肿,甚至“老慢支”,人们一般都不会陌生,但公众对COPD的知识了解并不多。实际上,慢性支气管炎、肺气肿是COPD最重要的基础疾病。患有此病的人一年中有三个月常有慢性咳嗽、经常咳痰情况,并持续时间在两年以上;常感气短、呼吸困难,尤其是在运动后加重,并有抑郁、焦虑情绪。病情开始时不会很严重,但由于此病呈慢性进行性发展,患者呼吸功能逐渐下降,严重影响患者的劳动能力和生活质量,最终导致呼吸衰竭甚至死亡。COPD可在没有明显不适的情况下发病,尤其在其早期阶段;然后通常进展到中度状态才被临床识别。根据最近的国外慢阻肺流行病学研究提示,现有的慢阻肺的发病率和死亡率数据远远低于实际数字。据世界卫生组织估计,未来几年中COPD将取代肺结核和呼吸道感染成为全球呼吸系统疾病中致死和致残的第一大原因。吸烟、环境污染、遗传是慢阻肺发病的三大原因,其中吸烟可导致成人COPD发病危险性上升10%~43%,是导致COPD的最主要的危险因素,而被动吸烟也是COPD的严重危险因素。在中国,据调查有67%的男性人口吸烟,虽然中国女性的吸烟率较低,但男女COPD的发病率却相同。中国女性慢阻肺发病的主要原因,厨房的油烟是其重要的因素;而使用动物粪便、稻草等生物燃料为居住在农村地区妇女COPD发病率高的最主要原因。粉尘大、污染严重的作业环境,如矿区、纺织厂、一些化工厂等,是引发此病的职业因素。此外,遗传、感染以及儿时有过呼吸道感染史也容易引发此病。

对于已患慢阻肺的病人,应尽快到正规采取相应医疗措施;吸烟的病人要立即戒烟;得病后由于多数病人比较瘦弱,故应加强营养,并在医生指导下进行康复训练,加强呼吸肌群的训练,还要避免着凉感冒,以防病情加重;坚持药物治疗以控制和稳定病情,防止急性加重。我院呼吸内科经过几代人的努力,总结出一套具有中医特色的、效果显著的COPD治疗体系,为众多患者解除了痛苦。秋冬交替时节,COPD容易出现急性加重,是COPD防治的关键时期。我们欢迎广患者来我院就诊。我们真诚地祝愿COPD患者早日康复,为健康的生命而自由呼吸每一天!

 

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